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发烧?也可能是遇到幼儿急疹了!-小儿先心术后护理
话说带娃周岁旅游比较顺利,最后两天出现插曲了,孩子居然发烧了!
那日经过上海,中午友人请吃饭,他三岁的儿子聪明又懂事,见到妹妹就上前说,我可以抱抱妹妹吗?就让他抱了一下连心卡官网,后来才发现小朋友鼻涕在往下淌呢!朋友说孩子感冒了。
我的天,感冒了,孩子这亲密接触不会有事吧?我看他娃精神状态挺好的,一点没发现感冒了梦开始于篮球啊!
健康的孩子都怕传染感冒,有先心病的孩子无论术前术后都更加还怕这个问题白银组合,一方面是有先心的孩子抵抗力低又容易肺炎,另外一方面很多孩子因为疾病没法及时打疫苗。大多数得过肺炎的就知道这个病够受的了,我家术前2次肺炎外加术后并非肺炎,更是让人忧心。
下午离开上海去往杭州,孩子在车上开始有些哭闹,不同往常,还一直喝水。让人担心的事发生了晚上发热了!特别后悔去吃饭,怕是传染感冒了。
发烧第1天
4月28日: 20:30左右,孩子摸着有些烫,有点哭闹。夜晚药店不营业,身上没有带体温计、退烧药等常规药。(旅行如果行李不多建议带上)该怎么办?
:先用毛巾用温水给孩子擦拭洗澡,其次用温热毛巾敷脑门、擦腋下等包头王国安,目的让孩子稍微舒适。
没有温度计的情况下,数心率(心率:一分钟的心跳数,正常情况下等于脉搏数),发热每升高一度心率加快10多下。感觉心率还好。应该是低热。
PS:发热会导致心率加快,先心病的孩子有的表现心率比正常快,也有的心率过慢的。因此对于心肺功能有基础疾病的人,要格外注意发热问题。
发热后先观察是否能退,另外同时咨询微信在线的大夫(杏仁,好大夫等各种网络平台都可以咨询)问问什么情况,医生当时告知我说,有可能是病毒感染,不用太着急一般7天能自愈,怕流感的话可以吃点奥司他韦。
半夜终于不发热了王欣如,孩子也睡觉了,我想也许局部降温还是有效的。
发烧第2天
4月29日:早上孩子不发烧了,各种表现很正常,精神很好周曼华。如果这样强求让孩子呆在宾馆恐怕不开心,算了看看要去旅游的地方人不多,不如出去,万一人多,或者有情况打车离开或去医院。
话说西湖真的很大,景点很多。出门旅游要注意给孩子防蚊虫。
有家属跟我说,孩子最怕反复发烧,尤其半夜发烧,还是要观察。她家发烧2天就决定去医院抽血看看,结果发现是细菌感染,输液2天再吃一天药孩子才好。我一直在观察,感觉一切都很好啊!
22:30左右,孩子真的开始发热了,大半夜一直哭闹,喝水。敷毛巾不太管用,孩子明显比前一天温度高多了!离天亮也没多久,如果这种持续发热尿姑娘,天一亮就上药店买药,喂药先。再决定去医院。现在大晚上去医院估计也是打退热针,甚至输液。那一瞬间其实开始担忧,问大夫如果抽血化验要不要再看看心肌酶谱,别心肌受损了。毕竟引起发热原因很多,有先心病的孩子还要小心这个问题黑暗楼层。
发烧第3天
4月30日,早上依旧热,没夜晚那么热。早上8点多赶紧上药店去买药和温度计。准备买3种药,退烧药美林或泰诺林,抗生素头孢克肟颗粒,999小儿感冒颗粒。最后买了泰诺林和999小儿安分黄那敏颗粒,抗生素因处方限制买不了。
体温一量38.5度,喂了0.8毫升的泰诺林,孩子很配合吃这个,草莓口感的。华波波吃药前我一直有看说明书的习惯,发现泰诺林说明书提示忌用重复成分的药比如一些复方感冒药,再看氨酚黄那敏颗粒里面就有成分对乙酰氨基酚,那就不喂了。过了一会儿孩子体温正常了,我们顺利坐高铁回家了。贝克汉堡怎么样
晚上用艾叶水洗澡,居然发现额头和头发里起了很多疹子!这到底是泰诺林引起的过敏皮疹还是孩子正在经历幼儿急疹啊?
发烧的这几天,孩子愿意大量喝水,吃奶,不愿意吃辅食(本来辅食吃点就比较差),汗多张咏琪,发热时很烦燥,哭闹,精神很好。
发烧后第4天
5月1日:但从昨天喂药过后到第二天孩子精神很好,没有烧。去医院抽血化验的想法取消了。孩子有些汗多,粘人,爱哭,别的都好。只不过疹子越来越多了些,哭闹的问题问大夫也可能是假期综合征,回家里不好玩失落了吧!
晚上继续用艾叶水洗澡。
发烧后第5天
5月2日:早晨,孩子外婆带出去玩回来说感觉孩子有点发热,吓得赶紧又量体温,一看正常。但是我妈坚持认为孩子有过低热,那就上医院抽血化验看看闲本,顺便看看贫血问题是否好了。抽血化验,白细胞、中粒细胞、C反应蛋白都属于正常范围,嗜酸细胞偏高,大夫初步认为就是幼儿急疹,但嗜酸细胞高建议查过敏源,我跟大夫描述孩子每天会打喷嚏,是否需要看看有没鼻炎问题。如果说过敏,这可能就对上了。
之后疹子也消失了,孩子到5月7日一直没有发烧过。
此次发烧经验总结
1.孩子发热先不要着急盲目上医院,先观察精神等各方面是否有异常口条张。比如咳嗽,有痰杨烈妇传,流鼻涕,腹泻等表现。
2.38.5度以上用退烧药,幼儿急疹高热的时候孩子会表现烦躁,哭闹粘人,也可以多喝水。用药前请看说明书,不要重复用药,或几种药成分相同的同时用,增加肝肾损伤风险。
3.孩子发热多喝水,千万不能捂。同时有汗的及时擦干汗,有汗的宝宝风吹一下反而容易感冒。
4.在看病不方面情况下,可以网络咨询大夫,同时准备一些常规用药以备不时之需。
5.有异常去医院根据需求化验血常规和尿常规等,有先心病的最好化验心肌酶谱。
6.大多数幼儿可能会出现幼儿急疹,而且一辈子就一次,疹子出的不够的说可能会有第二次。幼儿急疹也是病毒感染引起的疾病,该病是自限性疾病,可以自愈。无需特殊用药。疹子一出来,高热自然退掉,疹子过几天也会自己消失,也无需用药。但需要对症用点退烧药,小心过热孩子引起惊厥。如果出疹子怕皮肤痒可以用金银花煮水或艾叶煮水洗澡。有些家属表示在小地方看病,只要高热就给用抗生素甚至激素药地塞米松,结果过两三天后才发现原来是幼儿急疹。
百度知识普及
幼儿急疹(exanthemasubitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseolainfantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
感染发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多。
1.发热
潜伏期1~2周,平均10天。多无前驱症状而突然发生高热,体温39℃~40℃以上,高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等,咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2.出疹
发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干明智左马介,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退。
3.其他症状
包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。
诊断及鉴别诊断
2岁以下的婴幼儿突然高热,无其他系统症状,热退时出现皮疹,应该考虑此病。本病需要与肺炎球菌脓毒血症及麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要,因两者皮疹相似,但风疹患儿热度不高,发热的同时出现皮疹,耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3~5天后热退疹出。
治疗
本病一般不重,应着重一般处理,加强护理,主要是对症处理。轻型患者可卧床休息,给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂,哭闹烦躁试用镇静剂;惊厥则及时止惊。退热剂及对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例卡西乌斯之枪,则需抗病毒治疗,目前尚无十分肯定的抗病毒药。
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本文来源:谢宗芬

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